Зубы на полку

    * Внимание! Информация, представленная *
Восстанавливая цвет и форму зубов, придется пожертвовать крупной суммой и привычками в еде

 Все фотографии В давние времена стоило посмотреть на зубы человека — и сразу можно было определить, насколько хорошая у него наследственность. Сегодня природу обмануть легко — уровень эстетической стоматологии достиг таких высот, что отличить искусственное от натурального с первого взгляда не всегда может даже специалист. Впрочем, это даже хорошо. Согласно опросу на нашем сайте, каждая четвертая читательница признается, что у нее много проблем с зубами. Среди самых распространенных — некрасивая форма, неудовлетворительный цвет и кривое расположение. Самая современная на сегодняшний день технология улучшения внешнего вида зубов — виниры. О том, что это такое, узнавала корреспондент SHE.

Справка: Виниры (от англ. veneer — накладка) — тончайшие фарфоровые пластинки, которые замещают внешний слой зубов. Устанавливают виниры на передние зубы в тех случаях, когда зубы уже разрушены либо поменяли цвет. Они позволяют достичь нужной формы и желаемого цвета зуба, одновременно защищают зубы. 

Голливудская улыбка
С зубами есть проблема — к сожалению, даже если они формально здоровы, это не гарантирует того, что они будут формально красивы. Именно на этом фоне последние годы расцвела такая отрасль, как эстетическая стоматология, — призванная не устранить болезнь или патологию, а лишь улучшить внешний вид зубов. По некоторым источникам, первые опыты проводили в Голливуде: чтобы сделать свою улыбку безукоризненной, актеры перед съемками прикрепляли тончайшие керамические пластиночки на фронтальные поверхности передних зубов верхней и нижней челюстей. Внешне зубы выглядели безупречными, правда, эффект был недолгим. Но сама идея прижилась, технология совершенствовалась. Сегодня виниры все чаще решают несколько задач сразу — создавая альтернативу отбеливанию, установке коронок и иногда даже лечению у ортодонта.

Поэтапный подход
Установка виниров предполагает несколько этапов. На первом посещении врач-ортопед оценивает состояние полости рта, и если нужно — отправляет пациента на профессиональную чистку, осмотр пародонтолога или лечение кариеса. Затем делаются специальные модели накладок, чтобы клиент мог увидеть приближенный к реальности результат изменений. Только после этого начинается работа. 

Подготовка заключается в том, что доктор подготавливает поверхность зуба для установки пластины, снимая очень тонкий слой зубной эмали (менее 0,5 мм). 

Как пояснил главный врач-ортопед клиники «Дентал-Сервис» Евгений Регузов, это в разы меньше, чем необходимо при установке традиционных коронок, и главная цель профессионала — затронуть ткани зуба как можно меньше. Затем делается слепок, на основе которого будут изготовляться сами виниры, — точность при этом должна быть ювелирная. Последний этап — крепление виниров к зубу с помощью специальных материалов. Если все сделано правильно, никто не увидит следов вмешательства. Вся работа обычно укладывается в три посещения и занимает около недели. Неприятных ощущений, по словам врача, также не возникает.

Главные достоинства виниров по сравнению с другими методами следующие:
• Долговечность

Первое, с чем обычно сравнивают виниры, — это с художественной реставрацией зубов (когда врач-реставратор может исправить незначительные дефекты за один визит с помощью светоотверждаемых материалов). Современные материалы обладают широким спектром оттенков, блеском и прозрачностью живых зубов. Но сам материал — по сути, пломба, — обладает одним существенным недостатком: темнеет со временем и требует полировки каждые полгода. Главный материал, из которого делают виниры, — безметалловая керамика. Благодаря повышенной гладкости она не темнеет под воздействием пищевых красителей и служит дольше. «Виниры служат как минимум 7–10 лет, в то время как реставрация композитными материалами может потребовать коррекции уже через 5 лет», — комментирует Евгений Регузов.

• Эстетичность
«Преимущество виниров перед металлокерамикой — в том, что металлический каркас всегда дает некоторую серость на зуб и десну», — считает Евгений Регузов. Кроме того, при установке коронок обтачивается большая часть зуба. Безметалловые конструкции позволяют полностью этого избежать. Но, как уточняет Виталий Бесяков, заведующий стоматологическим отделением Дорожной клинической больницы, если у пациента были большие зоны реставрации и уже стояли коронки, а эмаль сильно повреждена, виниры ему могут не подойти.

Впрочем, и обходятся безметалловые конструкции почти вдвое дороже металлокерамических. По словам Виталия Бесякова, стоимость установки винира из высококачественного материала начинается от 7–8 тыс. р. 

• Безопасность
Отбеливание — еще одна манипуляция, альтернативой которой могут служить виниры. Традиционно считается, что все проблемы с цветом зубов могут решаться отбеливанием. Это не так. Отбеливание имеет свои противопоказания (например, повышенная чувствительность зубов) и не всегда работает. «Зубы могут потемнеть, например, из-за приема некоторых групп лекарств или после депульпирования», — поясняет Виталий Бесяков. В таких случаях иногда единственный вариант — буквально прикрыть проблему.

Последнее — если у пациента есть большие щели между зубами или сами зубы умеренно искривлены, установка виниров может быть заменой дорогостоящему ортодонтическому лечению. 

Впрочем, по словам врачей, чаще встречается сочетание обоих видов лечения — когда виниры ставятся только после выравнивания искривленных зубов. 

Ограниченное применение

Сложности и ограничения тоже присутствуют. 
Во-первых, керамика — материал менее прочный, чем та же металлокерамика. «Нож, вилка и маленькие кусочки — вот рекомендация для наших пациентов», — говорит Виталий Бесяков, напоминая, что возможностью вгрызаться в куриную ножку или жесткое яблоко, скорей всего, придется пожертвовать.

Во-вторых, сложности могут возникнуть у пациентов с проблемными деснами. Дело в том, что когда объем десны, который при воспалении увеличивается, после процедуры вернется в норму — будет видна граница установки винира. Поскольку в этом деле важен каждый миллиметр, а работа поистине ювелирна, то проблемные десны нужно привести в порядок до реставрации.

В-третьих, виниры — не тот случай, где можно сэкономить. Если винир установлен непрофессионально, то в зазоре может развиваться кариес. А при его замене неизбежна убыль своей ткани, что нежелательно. 

Врачи сравнивают виниры с накладными ногтями — когда их удаляют, спиливается слой родного ногтя. 

Последнее, что может повредить результату, — завышенные требования к своей внешности. «У нас до сих пор популярны просьбы сделать зубы цвета сантехники, то есть белоснежными», — сетует Виталий Бесяков, отмечая, что такие пациенты часто остаются недовольны результатом. Поэтому прежде чем придирчиво всматриваться в небольшие изъяны зубов, подумайте, насколько вы готовы пойти на жертвы и большие материальные затраты.


Ирина Киснер

Restoring the color and shape of teeth, have to sacrifice a large amount and eating habits

 All photos In the old days was worth a look at human teeth - and immediately be able to determine how well his inheritance. Today, nature is easy to deceive - the level of aesthetic dentistry has reached such heights that distinguish the artificial from the natural at first glance may not always even the expert. However, this is a good thing. According to a survey on our website, every fourth reader recognizes that it has a lot of problems with your teeth. Among the most common - an ugly form, unsatisfactory color and curved arrangement. The most up to date technology to improve the appearance of teeth - veneers. The fact that it is, recognize SHE reports.

Reference: Veneers (from veneer of English - pad.) - The finest porcelain plates that replace the outside layer of the teeth. Install veneers on front teeth in cases where teeth have already been destroyed or changed color. They allow you to achieve the desired shape and the desired tooth color, at the same time protect the teeth.

Hollywood smile
With teeth have a problem - unfortunately, even if they are technically healthy, it does not guarantee that they will be formally beautiful. It is against this background of recent years, this industry has flourished as aesthetic dentistry, - designed not to eliminate a disease or pathology, but only to improve the appearance of teeth. According to some sources, the first experiments were carried out in Hollywood to make your smile flawless, the actors before filming the finest ceramic platelets attached to the front surface of the front teeth of the upper and lower jaws. Externally, the teeth look perfect, however, the effect was short-lived. But the idea has taken root itself, improved technology. Today, veneers are increasingly solve several tasks at once - to create an alternative to bleaching, install crowns and sometimes even treatment from an orthodontist.

Phased approach
Installing veneers involves several stages. On the first visit to the orthopedic surgeon evaluates the condition of the oral cavity, and if necessary - send the patient to the professional cleaning, inspection periodontist or treatment of dental caries. Then made a special model overlays, so that the client could see close to reality the result changes. Only after this work starts.

Preparation is the doctor prepares the tooth surface for mounting the plate, removing a very thin layer of enamel (0.5 mm).

As explained by the chief physician of the orthopedic clinic "Dental-Service" Eugene Reguzov, is at times less than is necessary when installing traditional crown, and the main purpose of a professional - affect tooth tissue as little as possible. Then the mold is made, based on which will be manufactured veneers themselves, - accuracy of this should be the jewelry. The final step - fixing veneers to the tooth using special materials. If done correctly, no one can see traces of the intervention. All work is usually stacked in three visits and takes about a week. Unpleasant sensations, according to the doctor, also does not arise.

The main advantages of porcelain veneers over other methods as follows:
• Durability

The first thing is usually compared veneers - is an artistic restoration of teeth (when the doctor-restorer can correct minor defects in one visit using a light-curing materials). Modern materials have a wide range of colors, gloss and transparency of live teeth. But the material itself - in fact, the seal - has one major drawback: darkens over time, and requires polishing every six months. The main material used to make veneers, - metal-free ceramics. Due to increased smoothness, it does not darken under the influence of food colors and lasts longer. "Veneers are at least 7-10 years, while the restoration of composite materials may require correction after 5 years", - commented Eugene Reguzov.

• Aesthetics
"The advantage of metal-ceramic veneers before - is that the metal frame is always giving some greyness on the tooth and the gum," - says Eugene Reguzov. Furthermore, when installing a large grind crown of the tooth. Metal-free design allows completely avoid it. But, as clarify Vitaly Besyakov, head of dental department of Railway clinical hospital, if the patient had large areas of restoration and has stood the crown, and badly damaged enamel, veneers it may not be appropriate.

However, metal-free design and costing almost twice as much as cermet. According to Vitaly Besyakova, the cost of installation of the veneer of high quality material starts from 7-8 thousand. P.

• Security
Bleaching - is another manipulation, which can serve as an alternative to veneers. Traditionally, it is believed that all the problems with the color of teeth whitening can be solved. This is not true. Bleaching has contraindications (e.g., dental hypersensitivity) and does not always work. "The teeth may darken, for example, due to the receipt of certain groups of drugs or after depulpation" - explains Vitaly Besyakov. In such cases, sometimes the only option - just to cover the problem.

Last - if the patient has large gaps between the teeth or the teeth are moderately curved, set of veneers can be a substitute for costly orthodontic treatment.

However, according to doctors, it is more common combination of the two types of treatment - when veneers are placed only after aligning crooked teeth.

Limited use

The difficulties and limitations are also present.
First, the ceramic - a material less durable than the same cermet. "The knife, fork and small pieces - these are recommended for our patients", - said Vitaly Besyakov, recalling that the ability to bite into a chicken leg or hard apple, most likely, will have to sacrifice.

Second, difficulties may occur in patients with problematic gums. The fact is that when the amount of gum, which increases in inflammation, after the procedure return to normal - the boundary will be visible veneer installation. Since in this case every millimeter counts, and the work is truly jewelry, the problematic gums should be put in order before the restoration.

Third, veneers - not the case here, where you can save. If the veneer installed unprofessionally, the gap may develop tooth decay. And when its replacement is inevitable wastage of fabric, which is undesirable.

Doctors compared veneers with false nails - when they are removed, cut away the native layer of the nail.

The latter, which can damage result - excessive demands on their appearance. "We are still popular requests to do plumbing teeth color, that is, the snow-white" - complains Vitaly Besyakov, noting that such patients are often left dissatisfied with the result. So before meticulously scrutinize the small imperfections of the teeth, think about how much you are willing to make sacrifices and great material costs.


Irina Kisner


* Внимание! Информация, представленная *